友吃|女性养生，不可错过经期这一重要时间段

月经是女性特有的一种正常生理现象，不仅代表女性具备生育的能力，也反映女性身体健康的方方面面。月经失调不仅是月经时间推迟这样简单，它还覆盖了多种月经病。

广东省中医院妇科主任医师陈颐指出，“月经的周期、经期，月经的血量以及质地或月经期间伴随的症状，以及各种症状的改变都统称为月经失调，属于‘月经病’范畴。”

四个标准判断月经是否失调

其一是月经周期。一般来说，正常女性的月经周期是21-35日，平均是28日，前后7天都算是正常范围，但如果超过范围，如19、20天来一次或40-50天才来一次，都属于月经周期的改变，前者叫做月经先期，后者叫做月经后期，都属于月经失调。

其二是观察经期的时间。陈颐主任指出，“正常女性经期大概在7天左右，3-7天都属于正常的范围内，但如果超过范围，比如一次月经持续十几天甚至二十天，属于经漏，提示月经失调。”

月经的量是判断标准之三。理论上一天的经血量是80毫升，如果半小时的血量能让一张卫生巾全部湿透，属于月经量多；如果月经量仅有5毫升，则是月经过少，可以用一天只需要用到一张卫生巾来判断。

此外，月经颜色、气味等性状也是判断的标准之一。

月经失调的病因，中西医认识各不同

从中医的角度分析，每一种月经失调的情况，究其病因，多是与血热、血虚或血瘀有关。如血热迫血妄行，常出现月经过多或月经先期，月经提前且量多；血虚的病人最常见是血量不足，出现月经后期、月经量少，月经质地稀，颜色淡；部分血瘀者，可能形成一定的器质性病变，如子宫肌瘤，或血瘀阻滞脉络，不通则痛，引起痛经。”

而西医认为，月经失调与内分泌因素、器质性病变、医源性损伤有关。内分泌因素如激素水平不调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能不正常、甲亢、甲减，甲减病人可出现月经的后期、月经稀发。器质性病变包括子宫肌瘤、卵巢的肿瘤、子宫内膜息肉等。医源性因素表现在多次人流，出现内膜缺损、内膜子宫的粘连导致月经过少。剖腹产的病人可能有子宫憩室而出现经期延长。

当然，情志因素也可以引起月经失调，悲伤、抑郁会加剧月经失调的症状。不健康的饮食生活习惯也与月经失调密切相关。同时，减肥、节食、挑食的女性，尤其是处于发育阶段的女孩，节食会导致营养成分供给不足，下丘脑控制月经的轴功能紊乱，引起月经后期、月经稀发等，这与中医认为的营养不良、肾精不足，月经则稀发的观点不谋而合。

中医如何治疗月经失调？

月经失调涉及范围广，病种多，症状病因也是各不相同。但治疗原则不外乎是以健脾、补肾为主，调理冲任为大法则。

“气血两虚，以补气血为主调经；血瘀则活血化瘀为主；肾阳虚，则补肾阳，温经暖宫而调经；肾阴虚，则滋养肝肾，养阴清热调经。”陈颐主任强调，针对患者不同的情况，中医讲究的是对症治疗。

对于在网上十分吹捧的“催经汤”，陈颐主任也给予否定，“中医上没有催经汤之说，但中药红枣、枸杞、红糖、姜、山楂等有调经之效。临床有一道‘五红汤’，由红枣、红衣花生、红糖、红豆、枸杞等健脾补血的药物配伍，适用于血虚引起的月经失调患者，手术后和继发性贫血的病人也适用。”

另外，中医通经药方还有常见的逐瘀汤系列，如膈下逐瘀汤、血府逐瘀汤、身痛逐瘀汤、少腹逐瘀汤等，所用药材诸如当归、川芎等活血通络、活血化瘀药物。

除了传统的对症方药调理，不少患者也追求中成药来快捷调经。陈颐主任提醒，不同人群偏重不同，在所选择的中成药类别上也要有所侧重。如六味地黄丸以补肾养阴为主，适用肾阴亏虚的病人；乌鸡白凤丸以补肾养精血、养血为主，适用虚寒的病人；逍遥丸是疏肝解郁的药，以气滞血瘀，情志抑郁导致的月经不调病人可用。

经期特殊，还是很重要的调理时段